EFR - Exploration fonctionnelle respiratoire à Béni Mellal

الفحوصات الوظيفية للتنفس، أو EFR، تجمع عدة اختبارات تهدف إلى قياس كيفية عمل رئتيكم. تسمح بتقييم كمية الهواء التي يمكنكم استنشاقها وإخراجها، السرعة التي يتحرك بها الهواء في قصباتكم الهوائية، وأحياناً جودة التبادل الغازي بين رئتيكم ودمكم. الاختبار الأكثر شيوعًا هو قياس التنفس (spirométrie): يُطلب منكم النفخ بقوة في قطعة فم، لتسجيل معلمات رئيسية مثل VEMS (حجم الهواء المطرود في ثانية واحدة) أو السعة الحيوية. يمكن لفحوصات أخرى أن تكمل هذا التقييم إذا لزم الأمر: قياس حجم الرئة (pléthysmographie)، الذي يتم في حجرة صغيرة، يقيس إجمالي الأحجام الرئوية، بينما اختبار الانتشار يتحقق من فعالية تبادل الأكسجين على مستوى الحويصلات. فحوصات EFR مفيدة لتشخيص أو متابعة العديد من أمراض الجهاز التنفسي مثل الربو، داء الانسداد الرئوي المزمن (BPCO) أو الأمراض الرئوية المنتشرة. إنها تسمح بوضع تشخيص أكثر دقة وتكييف العلاج بأفضل شكل ممكن.

تُجرى اختبارات EFR في عيادة أمراض الصدر أو في قسم متخصص، وتستغرق عادة بين 20 دقيقة وساعة واحدة حسب الفحوصات المطلوبة.يجلس المريض وهو يضع مشبكًا على الأنف بحيث يمر التنفس كله عبر الفم من خلال قطعة موصولة بجهاز قياس.ثم يوجّه الطبيب المريض للقيام بمناورات تنفسية مختلفة: التنفس بهدوء، الشهيق العميق، النفخ بقوة ولفترة طويلة، أو التنفس السريع لبضع ثوان.تُكرر هذه الجهود عدة مرات لضمان موثوقية النتائج.في بعض الحالات، يُعطى موسّع للشعب الهوائية أثناء الفحص (بخاخ للاستنشاق)، ثم تُعاد القياسات بعد بضع دقائق.تسمح هذه الخطوة برؤية ما إذا كانت الشعب الهوائية تتحسن بعد العلاج، مما يساعد خاصة في تشخيص الربو.الفحص غير مؤلم، لكنه يتطلب تركيزًا وقد يكون أحيانًا مرهقًا قليلًا لأنه يجهد عملية التنفس.

تُجرى اختبارات وظائف التنفس (EFR) لفهم أفضل لأصل ضيق التنفس، لوضع تشخيص دقيق أو لمتابعة تطور مرض رئوي.عندما يعاني المريض من أعراض مثل ضيق تنفس مزمن، سعال مستمر أو صفير أثناء التنفس، تساعد هذه الفحوصات على تحديد ما إذا كان هناك اضطراب في التهوية وتوضيح طبيعته: انسداد الشعب الهوائية (كما في الربو أو داء الانسداد الرئوي المزمن)، تقييد رئوي (كما في التليفات)، أو غير ذلك.تساعد هذه الاختبارات أيضًا على تأكيد تشخيص الربو، خاصة من خلال ملاحظة تحسن التنفس بعد استنشاق موسع للشعب الهوائية.كما تسمح بتقدير شدة داء الانسداد الرئوي المزمن أو الكشف عن أمراض تنفسية أخرى.إضافةً إلى ذلك، يمكن تكرار هذه الفحوصات مع مرور الوقت لمتابعة تطور مرض مزمن أو فعالية علاج، مثل المراقبة المنتظمة للتنفس لدى مريض الربو.وأخيرًا، يمكن وصف هذه الاختبارات قبل عملية جراحية كبرى لتقييم القدرة التنفسية للمريض والتأكد من تحمله للتخدير في ظروف جيدة.